Protocolos de enfermería

La diabetes es un síndrome clínico producido por una disfunción metabólica crónica en la función de la insulina (hormona reguladora de los niveles de glucosa en sangre). Un efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia que, con el tiempo, daña gravemente órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos. Su prevalencia en España se sitúa alrededor del 13.8% en mayores de 18 años. Para la DM1 la prevalencia se sitúa entre 0.2 y 0.3%, que representa entre un 10 y un 15% del total de personas con DM. El tratamiento de la diabetes tiene como objetivo terapéutico el adecuado control de la glucemia, por lo que la vigilancia de este parámetro es una medida fundamental en el seguimiento clínico de los pacientes, para evitar las complicaciones evolutivas y las descompensaciones agudas. La disponibilidad de sistemas de autoanálisis mediante la utilización de tiras reactivas y quipos portátiles constituyó una importante mejora farmacoterapéutica, permite conocer ...

La protocolización de los cuidados se conforma como instrumento indispensable de soporte para la práctica clínica. Entre sus numerosas ventajas cabe destacar, la reducción en la diversidad inapropiada de la práctica clínica lo que les propicia una atención más  justa y equitativa a los pacientes. Unifican, asimismo, criterios de actuación que nos sirven de punto de partida para una evaluación de la calidad del proceso asistencial. Aunque se trata de una de las exploraciones médicas más habituales, la determinación de la PA es una de las que se realiza de forma menos fiable y con un seguimiento escaso de las recomendaciones que acercan las distintas guías nacionales e internacionales. Al igual que los demás signos vitales, la PA es una manifestación del estado de salud. Cualquier alteración de los signos vitales indica anormalidad. La falta de identificación de la hipertensión arterial (HTA) puede permitir la evolución de múltiples alteraciones sistémicas en los denominados órg...

 La pulsioximetría sirve para evaluar el estado de la oxigenación, aunque no mide la presión de oxígeno (PaO2), ni la presión de dióxido de carbono (PaCO2), ni el pH. Por lo tanto, no sustituye totalmente la gasometría en la valoración completa de los enfermos respiratorios, pero sí que es una técnica muy útil por su sencillez, rapidez, fiabilidad, reproducción e inocuidad. Su utilización es cada día más intensa, tanto a nivel hospitalario como en la medicina primaria y ambulatoria. Sirve igualmente para realizar exploraciones puntuales cómo para la monitorización continua de los paciente con insuficiencia respiratoria.   La pulsioximetría puede ser necesaria en los siguientes casos: Actuación en problemas respiratorios agudos en urgencias (crisis de broncoespasmo, insuficiencias respiratorias, dificultad al respirar por un trastorno, etc), para poder evaluar la necesidad y eficacia del tratamiento. Seguimiento de pacientes en tratamiento con oxigenoterapia, evita...

 Entre las numerosas ventajas de la determinación de la temperatura corporal cabe destacar la reducción en la diversidad inapropiada de la práctica clínica, lo que propicia una atención justa y equitativa a nuestros pacientes. Unifican, asimismo, criterios de actuación que nos sirven de punto de partida para una evaluación de la calidad del proceso asistencial. La Tª corporal se puede determinar mediante termómetros electrónicos, digitales, de infrarrojos y de cristal de galio.  La temperatura de la arteria pulmonar se considera normalmente el patrón de la temperatura central, pero en la medicina clínica se considera que la zona rectal ofrece la verdadera temperatura corporal. Por tanto, tradicionalmente, las lecturas bucal y axilar se ajustan a la rectal añadiendo 0,3 y 0,5 ºC respectivamente. Los objetivos de esta medición son determinar la temperatura corporal en grados centígrados y valorar los cambios producidos en la termorregulación. Materiales:  E...

 La determinación de la frecuencia respiratoria permite monitorizar el progreso del paciente y a veces realizar una detección temprana de sucesos adversos o recuperación retardada. Es una técnica que se emplea para la valoración general de un individuo tanto en atención primaria como en especializada. L os expertos indican que es un indicador de necesidad de investigación más profundas y apropiadas, y que siempre se debe usar el juicio clínico y la observación del paciente.  Los objetivos de la medición de la frecuencia respiratoria son conocer el número de respiraciones por minuto, valorar las características de los ciclos respiratorios (ritmo e intensidad) e identificar signos de dificultar respiratoria. Así conseguiremos estandarizar los criterios de las actuaciones de los profesionales para la toma de la FR. Materiales:  Para realizar la medición de la frecuencia respiratoria usaremos un reloj con aguja de segundos, un fonendoscopio y un desinfectante. ...

La protocolización de los cuidados se conforma como instrumento indispensable de soporte para la práctica clínica. Entre sus numerosas ventajas cabe destacar la reducción en la diversidad inapropiada de la práctica clínica, lo que les propicia una atención más justa y equitativa a nuestros pacientes. Unifican, asimismo, criterios de actuación que nos sirven de punto de partida para una evaluación de la calidad del proceso asistencial. La toma de la FC es una técnica que se emplea para la valoración general de un individuo tanto en AP como en especializada. El uso de monitores permiten controlar las funciones vitales y complementar la función de la enfermería. La monotorización no siempre implica gravedad sino la necesidad de un control exhaustivo de las funciones vitales. Algunos estudios realizados en poblaciones sanas así como en pacientes hipertensos, con cardiopatía isquémica o con insuficiencia cardíaca, demuestran una asociación entre la FC elevada y un mayor rie...