Protocolos de enfermería

Este procedimiento pretende documentar las acciones que se van a realizar para la extracción manual de la acumulación anormal de la materia fecal que forma una masa endurecida en la porción inferior del intestino. Se considera una de las complicaciones más importantes del estreñimiento y por lo tanto, sus causas son muy similares y de origen múltiple (funcionales, alimentación inadecuada, inmovilidad, deshidratación, fármacos, debilidad, etc. Se puede manifestar por dolor abdominal, diarrea, vómitos, anorexia y/o retención urinaria. La localización más frecuente del fecaloma es la ampolla rectal (70% de los casos), seguida por el colon sigmoide y el colon proximal (20% y 10% de los casos respectivamente). Es una patología más frecuente en pacientes ancianos, instituzionalizados o inmovilizados o pacientes terminales por cáncer. Observaciones para tener en cuenta sobre los fecalomas: ⇰ Esta maniobra está contraindicada en pacientes con enfermedad anorrectal...

 ESTOMA:  procede de stóma  un vocablo de la lengua griega que puede traducirse como " boca ". El término se emplea en medicina y en botánica para aludir a ciertas aberturas.  En el plano médico se llama estoma a una rendija que se abre en un órgano hueco o entre dos estructuras de esta clase. Dicha abertura puede ser natural o crearse por medio de una intervención quirúrgica. Con una operación, órganos como el estómago, el colon, y la vejiga urinaria pueden transformarse en estomas artificiales. Existen muchos tipos distintos de estomas. Por ejemplo: Ileostomía: la última parte del intestino delgado (ileum) se une al estoma evitando así, colon, reto y ano. Colostomía: el colon es unido al estoma evitando así el recto y el ano. Urostomía : los tubos que lleva la orina a la vejiga (uréteres) se unen al estoma evitando así la vejiga.  La colostomía, es un procedimiento quirúrgico que implica la creación de un estoma en el intestino grue...

  Este procedimiento pretende documentar las acciones que se deben realizar para la insercción, mantenimiento y retirada de una sonda vesical incorporando la mejor evidencia existente. Se estima que entre un 17 y un 69% de infecciones de tracto urinario relacionadas con el sondaje vesical se pueden prevenir con medidas de control de la infección.   Las ITU son unas infecciones nosocomiales más comunes, prolongan la estancia media de los pacientes en hospitales de 2 a 5 días y llevan asociado un aumento de la morbilidad y mortalidad intrahospitalaria de aproximadamente un 10%. Por otro lado, los usuarios portadores de sonda urinaria son un importante reservorio de microorganismos multiresistentes. Materiales: Elección de la sonda: - Usar el catéter más fino posible, salvo indicación clínica. - Los calibres más frecuentes en adultos son 14-16 CH en caso de mujeres y de 16-22 CH en caso de hombres. - Las sondas de silicona son preferibles. - Los ca...