ELIMINACIÓN: Estomas
ESTOMA: procede de stóma un vocablo de la lengua griega que puede traducirse como "boca". El término se emplea en medicina y en botánica para aludir a ciertas aberturas.
En el plano médico se llama estoma a una rendija que se abre en un órgano hueco o entre dos estructuras de esta clase. Dicha abertura puede ser natural o crearse por medio de una intervención quirúrgica. Con una operación, órganos como el estómago, el colon, y la vejiga urinaria pueden transformarse en estomas artificiales.
Existen muchos tipos distintos de estomas. Por ejemplo:
- Ileostomía: la última parte del intestino delgado (ileum) se une al estoma evitando así, colon, reto y ano.
- Colostomía: el colon es unido al estoma evitando así el recto y el ano.
- Urostomía : los tubos que lleva la orina a la vejiga (uréteres) se unen al estoma evitando así la vejiga.
La colostomía, es un procedimiento quirúrgico que implica la creación de un estoma en el intestino grueso para posibilitar la extracción de los excrementos mediante un drenaje. De este modo se evita la utilización del recto.
El estoma puede ser permanente o temporal.
La realización de una ostomía as un paciente supone en muchos casos la solución a un problema de salud importante pero no deja de suponer un impacto a nivel psico-físico-emocional en su vida. El papel de la enfermera en el postoperatorio inmediato es la clave para proporcionar un cuidado holístico e individualizado para cada paciente, ayudándole a adaptarse a su nueva situación.
CUIDADOS DE ESTOMAS DE ELIMINACIÓN:
Materiales:
- Batea.
- Bolsa específica para cada estoma y para cada caso clínico (abiertas o cerradas; de una o varias piezas).
- Esponja suave.
- Toallas de secado.
- Guantes no estériles.
- Jabón neutro.
- Colector de desechos.
Procedimientos:
FASE PREOPERATORIA:
- Proporcionar información en el preoperatorio al paciente que requiera una cirugía de ostomía y su familia.
- Marcar la situación del estoma a todos los pacientes que vayan a ser sometidos a una cirugías de ostomía.
FASE POSTOPERATORIA:
Diagnósticos NANDA:
- 00004 Riesgo de infección.
- 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea.
- 00118 Trastorno de la imagen corporal.
- 00197 Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional.
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