ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN: Vía intradérmica

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Este procedimiento tiene como finalidad estandarizar los criterios de actuación y reducir la variabilidad clínica con la incorporación de las mejores prácticas en la actividad asistencial diaria de los profesionales, en la administración de fármacos por vía intradérmica.
En una prueba diagnóstica la realización de una técnica incorrecta puede implicar un resultado erróneo.
La escasa vascularización de la piel, hace que tenga unas características fisiológicas que determinan una lenta absorción de los fármacos lo que, justifica que esta vía sea utilizada con mayor frecuencia para fines diagnósticos que para los terapéuticos.


Debemos tener en cuenta:
⇻ En caso de que no se formara la pápula al inyectar la medicación es que se realizó la punción muy profunda, valorar repetir la prueba.
⇻ En el caso de repetir la prueba, el nuevo lugar de inyección debe situarse por lo menos a 5 centímetros del primero.
⇻ Si la inyección intradérmica (ID) es para el test de tuberculina (Mantoux) o para pruebas de alergia, se tiene que rodear la zona de inyección con un rotulador imborrable trazando un círculo de entre 2 y 4 centímetros de diámetro, deberá tener precaución de no fregar, ni lavar la zona de inyección, incluido el círculo pintado, tampoco se colocarán apósitos o esparadrapos en esta zona.
⇻ La dosis de medicación por vía intradérmica suele ser 0.1 mL máximo 0.3 mL.
⇻ La zona de inyección más frecuente es la cara anterior del antebrazo, cuatro traviesos de dedo por encima de la flexura del pulso y dos traviesos de dedo por debajo de la flexura del codo, también se pueden utilizar otras zonas como la parte anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas y la parte superior de las costillas, a la altura de las escápulas.
⇻ Se deben evitar las zonas con manchas, lesiones, pelo o tatuajes.
⇻ Es importante tener conocimiento de la técnica de inyección y de los fármacos que se administran.
⇻ Vigilar al paciente, para detectar precozmente efectos adversos producidos por los fármacos administrados.
⇻ Una técnica incorrecta puede dar lugar a úlceras locales, abcesos o queloides,
⇻ Preparar el carro de reanimación por si el paciente fuera alérgico al antígeno inyectado, en el caso de pruebas de sensibilidad.
ZONAS DE PUNCIÓN ID



Los diagnósticos NANDA que se relacionan con este procedimiento son:

  • 00004 Riesgo de infección.
  • 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea.
  • 00126 Conocimientos deficientes.
  • 00132 Dolor agudo.


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