CUIDADOS: Gastrostomía endoscópica percutánea

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La protocolización de los cuidados de la PEG responde a las necesidad de disponer documentalmente de pautas de actuación, con el fin de proporcionar una asistencia eficaz de máxima calidad, basada en criterios científicos, y reducir la variabilidad asistencial.
La desnutrición relacionada con la enfermedad constituye un problema sanitario de elevada persistencia y altos costes. Afecta a unos 30 millones de personas en Europa y supone un coste asociados de unos 170 millones de euros anuales.
La PEG se convirtió en un método ampliamente aceptado para mantener una nutrición enteral a largo plazo en pacientes que son incapaces de mantener su vía alimenticia por V.O., pero que su tracto intestinal sigue siendo funcional. El acceso percutáneo se convirtió en una técnica habitual de uso a largo plazo. Este método de inserción de gastrostomía resulta conveniente ya que, requiere menos tiempo de estadía hospitalaria, es menos costoso y mucho más rápido que la inserción quirúrgica de la sonda de gastrostomía.
La PEG supone una mejor alternativa a la sonda nasogástrica para la alimentación enteral en el ámbito domiciliario, cuando se considere que el período de nutrición va a ser superior a 4 semanas y la esperanza de vida superior a 2 mese. Se valora su sencillez, utilidad, seguridad y su fácil manejo.




VÍDEO DEL PROCEDIMIENTO



OBSERVACIONES A TENER EN CUENTA:
⭃ Aclarar la sonda PEG entre las comidas, así como antes y después de administrar medicamentos, puede reducir al mínimo la posibilidad de obstrucción.
⭃ Para manejar la obstrucción, pueden emplearse técnicas de aclarado, enzimas o fiador. No está claro si estas soluciones deben emplearse de forma individual, secuencial y simultáneamente.
⭃ Uso de sulfadiazina de plata micronizada puede tener algún beneficio en el manejo de la infección de la zona de inserción de la sonda PEG.
⭃ Proporcionar al paciente y/o cuidador instrucciones verbales antes del alta, junto con el material escrito sobre el cuidado de la sonda PEG, la zona de inserción y que hacer en el caso de cualquier complicación.




Diagnósticos NANDA relacionados:
  • 00004 Riesgo de infección.
  • 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea.
  • 00118 Trastorno de la imagen corporal.



PÁGINA WEB PARA PADRES SOBRE NUTRICIÓN POR SONDA EN NIÑOS.

PDF del procedimiento

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