CUIDADOS: Sonda Nasogástrica

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 Las sondas nasogástricas se usan frecuentemente en la práctica clínica para el manejo de los pacientes que requieren descompresión del tracto gastrointestinal, para el diagnóstico y la valoración, para el apoyo nutricional y para la administración de medicamentos.

 La inserción de la sonda es un procedimiento complejo y requiere de una gran competencia y experiencia. Los errores de colocación podrían acarrear consecuencias graves. 

 La valoración de la colocación del tubo es un componente fundamental de los cuidados a la hora de reducir al mínimo los riesgos de complicaciones relacionadas con la sonda y proporcionar una seguridad y comodidad óptimas para el paciente.

 El uso de estas sondas está asociado con trastornos respiratorios (aspiración pulmonar), gastrointestinales (diarrea, estreñimiento, náuseas y vómitos), problemas relacionados con las sonda (traumatismos o úlceras)  y alteraciones metabólicas (deshidratación o alteraciones de los niveles de electrolitos).


Materiales:

  • Sonda nasogástrica del tipo y calibre adecuado (Elección de la sonda).
  • Jeringa (50cc en adultos y 2cc en niños).
  • Guantes no estériles.
  • Esparadrapo.
  • Tapón de SNG.
  • Sistema de aspiración.
  • Bolsa colectora.
  • Toalla o protector de cama.
  • Regla milimetrada.
  • Tiras para la medición del pH.

Procedimiento de la técnica de sondaje:


- Comprobar siempre la permeabilidad de las fosas nasales.
- Escoger el tipo de sonda y comprobar que está en perfectas condiciones:


- Medir la longitud de la sonda que se va a introducir (medición Nariz-Oreja-Xifoides):


- Reclinar la cabeza del paciente ligeramente cara atrás.
- Introducir suavemente la sonda.
- Fijar la sonda con un sistema de fijación.
- Retirar el fiador.
- Comprobar su correcta colocación.


Retirada de la sonda:



¡R E C U E R D A!
  • Tener en cuenta las contraindicaciones.
  • En los pacientes inconscientes hay que vigilar la posible aparición de cianosis.
  • Dejar el procedimiento si el paciente presenta signos de angustia.
  • No repetir el procedimiento más de 3 veces.
  • Indicar al paciente como debe moverse para evitar tirones.
  • Informarlo de las posibles sensaciones.
  • Debemos utilizar siempre lubricante hidrosoluble.
  • Todas las radiografías que se le hagan al paciente deben llevar espicificado que porta una sonda nasogástrica.

Diagnósticos NANDA:
  • 00039 Riesgo de aspiración.
  • 00004 Riesgo de infección.
  • 00045 Riesgo de deterioro de la mucosa oral.
  • 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea.

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