PREPARACIÓN DEL PACIENTE PARA: PAAF

PAAF (Punción-aspiración con aguja fina) consiste en extraer fragmentos de lesiones mediante la introducción a través de la piel y pared de una aguja fina. Esta técnica se puede utilizar con o sin ayuda de métodos de imagen como ecografía o TC para localizar exactamente la lexión o puncionr y su relación con estructuras vecinas. La técnica es ligeramente dolorosa como toda punción y por ello en algunas ocasiones se administra previamenre un anestésico local a través de una aguja de pequeño calibre.

La punción aspiración con aguja fina es una forna de estudiar el contenido de una masa o nódulo cuando no se sabe con certeza cúal es su causa.


Complicaciones posibles:

La PAAF es un procedimiento diagnóstico de muy bajo riesgo pese a lo cual pueden aparecer algunas de las siguientes complicaciones.

• Dolor en la zona de punción que rara vez precisa de la administración de analgésicos; ocasionalmente el dolor se acompaña de mareo, sudoración e hipotensión que son de origen vagal, está en relación en el tiempo con la punción y suelen desaparecer rápidamente.
• Puede producirse una hemorragia que en la mayoría de los casos es de escasa cuantia. Raramente la hemorragia es intensa y se necesitan transfusiones e incluso una intervención quirúrgica.
• Excepcionalmenre la punción en órganos como vesícula o colon puede ocasionar una peritonitis que obligue a realizar una intervención quirúrgica urgente. La punción del pulmón puede hacer que entre aire en la pleura (neumotorax) que generalmente se resuelve expontáneamente aunque en casos aislados puede requerir la colocación de un tubo drenaje.
• Como con cualquier medicamento se puede producir reacción alérgica al anéstesico local.
• Otras complicaciones raras son infección del lugar de punción, paso de bacterias a la sangre que requiera tratamiento antibiótico, fístulas arterio-venosas, etc. 

PROTOCOLO DE PREPARACIÓN Y CUIDADOS DEL PACIENTE

Son necesarios:

1. Consentimiento informado específico.
2. Estudio de hemostasia (plaquetas) y coagulación (TP y TTPA).
3. Vía venosa de grueso calibre heparinizada (16-18G).

Permanecerá en AYUNAS desde las 24 horas del día anterior.

DESPUÉS DE LA REALIZACIÓN DE LA PAAF.

• Controles de TA Y frecuencia cardíaca (FC) cada  hora en las primeras 4 horas.
• Controles de TA y FC cada 2 horas en las 4 horas siquientes.
• Posteriormente, controles TA y FC por turno.
• Anotar número y aspecto de deposiciones.
• REPOSO en cama 6 horas.
• DIETA ABSOLUTA Las primeras 4 horas (excepto medicación).Puede tomar líquidos hasta la cena  en la que comenzará con la dieta habitual.
• En caso de dolor, y salvo contraindicación, administrar 1 ampolla de NOLOTIL i.v. en 100 cc de glucosado 5% o salino 0´9% a infundir en 15-20 minutos. Si dolor persistente, hipotensión (TAS>100), taquicardia (FC>100)  AVISAR.

 ENLACES DE INTERÉS:

• PAAF(punción aspiración con aguja fina)-Pruebas Médicas.

• La punción aspiración con aguja fina (PAAF) en el diagnóstico de los tumores de los tejidos blandos.

• Enfermedaes. Adenopatías-Punción Aspiración con Aguja Fina.